[诊断]一、病 史

病史是评估患者的第一步。心脏病的主要症状包括胸痛或胸部不适、呼吸困难、心悸、水肿、咳嗽、咯血和乏力等。询问病史无疑是判断这些症状是否是由心脏病引起的最有价值的方法。下文将就胸痛或胸部不适感如何作为诊断的导向举例介绍。胸痛或胸部不适感是心脏病患者最常见的症状，也是许多患者需要就诊的原因，而阐明胸痛的原因是心内科医生的关键性工作之一。虽然胸痛或胸部不适感是心肌缺血最重要的临床症状，然而重要的是，应该认识到胸痛的病因较多，不单来源于心脏，也可来源于其他组织（鉴别诊断见表1-。心绞痛定义为心脏源性的胸痛或胸部不适 ......