[治疗]第三节 肛提肌以下的肛门括约肌及周围皮肤损伤

1 .损伤面积直径＜ 3cm。手指探查感觉明确触及探针后保持手指位置，拿出探针，用血管钳按探针通道探及手指，自切口处再插入探针探及血管钳后继续沿瘘管向可疑内口处探查。手指伸入肛门齿状线附近，探针沿瘘管向上插入与手指会合，在瘘管内口处或窦道顶端薄弱处穿出。如为全蹄铁形肛瘘，则自6点向对侧切开1个时点，如对侧瘘管范围大于4个时点时，用探针延瘘管穿入，在3或9点处切开皮肤至探针处，切开皮肤触及探针并向前延伸切开约1cm。复杂肛瘘时应该遵循32字的方针，即：探切交替、以直解曲、切挂结合、短程挂线、针式牵引、缝合蛙 ......