[速览]第十九节　肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是一种以难治性高血压为主要表现的肾血管疾病，延误诊治会导致心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭和严重视网膜病变等并发症。肾动脉狭窄常见的病因为动脉粥样硬化、纤维肌性结构不良和大动脉炎，其中动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见病因，约占80% ，主要见于有吸烟史的老年人，后两种病因主要见于35岁以下的青年女性。肾动脉狭窄分为单侧狭窄和双侧狭窄两种，对高度怀疑者，应首先进行筛选检查，进行狭窄分级，以评估患者是否需要手术治疗。双侧肾动脉狭窄或单功能肾（自然或人工移植）者禁用血管紧张素转换酶抑制剂降压，老年患者可应 ......