询问有无明显病因出现水肿,评估水肿部位、程度、特点及消长情况。水肿范围、特点、有无胸腔、心包积液、腹水征、阴囊水肿等。有皮肤完整性受损的危险:与高度水肿有关。严重水肿和高血压、呼吸困难时需绝对卧床休息,可取半卧位,抬高双下肢,以增加静脉回流,减轻心脏负担。明显水肿或高血压时短期限制盐。注意激素副作用,如库欣综合征、高血压、消化性溃疡、骨质疏松等。监测生命体征,注意有无体温升高、血压升高,观察有无感染征象,观察水肿程度及消长情况,观察尿液颜色、性质和量,准确记录液体出入量,每日测体重,水肿者定期测腹围。 ......