病原菌中90%由金黄色葡萄球菌引起,余10%为凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)引起。无药物成瘾史的金黄色葡萄球菌感染患者,主要累及左侧心脏瓣膜。换瓣后早期感染性心内膜炎病例中75%由CONS引起,其中尤以甲氧西林抵抗性表皮葡萄球菌为多见。换瓣12个月后发病者(晚期PVE)25%由金黄色葡萄球菌引起,25%由CONS引起。大多数病原菌对甲氧西林敏感。A ﹒对初始用苯唑西林治疗者,疗程至少4周,但病人不应接受庆大霉素第2疗程b ﹒对甲氧西林抵抗的金葡菌c ﹒凝固酶阴性葡菌,如对苯唑西林敏感,可不用万古霉素. ......