[预防、预后]九、预后和并发症

距骨颈骨折的预后不佳，即使Ⅰ型骨折也有报道不满意率达40%～50%。其他如距骨坏死、创伤性关节炎、畸形愈合、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合等。儿童距骨坏死有人应用跟外侧血管蒂骨膜瓣植入来治疗，据报道此法具有以下优点：清除死骨彻底减压。距骨骨折12周如无Hawkin征，距骨骨折的75%有坏死可能，也可用核素99mTc扫描协诊。针对治疗距骨骨折缺血性坏死报道亦不少。内翻畸形易发生于Ⅱ型距骨颈骨折早期采取保守治疗无效时，此外，用来固定的螺钉压迫骨质也会导致此畸形。内翻畸形会直接导致距下关节活动受限。 ......