肱骨上端骨骺由肱骨头骨骺、大结节骨骺、小结节骨骺组成。3岁前,三个骨骺独立出现,4~8岁后三者融合一体形成肱骨上端骨骺。14~17岁左右,骨骺与肱骨干融合。因肱骨上端骨骺的生长潜力是肱骨下端骨骺的4倍,故以往认为此类损伤对肱骨发育和功能影响不明显,但观察发现,晚期仍可出现患肢短缩或肘内翻畸形。轻度移位和无移位的肱骨上端骨骺分离以三角巾悬吊固定1~2周即可。肱骨上端骨骺滑脱采用肩前外侧切口,暴露断端整复,用粗丝线缝合或克氏针交叉固定。术后可不用外固定,2~3周后开始患肩的功能锻炼。 ......