用质子射线治疗GBM的疗效很差,剂量55~65Gy,MST8~10个月。超分割(HF)治疗,160Me V质子,每次1.8CGE,每天2次,间隔7小时。急性毒、副作用,22例耐受治疗,只1例在放疗41.4CGE后脑水肿加重,出现脑疝,停治1周,水肿消退后完成治疗。治疗中有8例恶心,2例头晕,2例头痛,1例视力模糊,对症治疗缓解。治前未用皮质激素和甘露醇者治疗中也不需要使用。质子的毒副作用,1例需用皮质激素缓解脑水肿。作者认为,术后放疗用质子比用光子好。Hug报道恶性脑膜瘤质子+光子治疗5年生存率80%,单 ......