[治疗]第五节 结核病合并肝脏疾病

各型慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、各种药物性肝病、肝癌等均可导致肝功能不全。有肝脏疾患时，患者对抗结核药物承受力差，引起肝损害率明显增高。在我国，不少慢性肝病患者因此反复停药或中途换药，造成不规则治疗，这也是引起细菌耐药性，甚至耐多药结核病的重要因素之一。因此对于伴有慢性肝病，尤其是肝功能异常的耐药结核病患者，治疗上应尽量做到既不损害肝脏，又不影响抗结核疗效，以最小的损失换取最大的利益。有文献报道，预防性护肝治疗可显著降低抗结核药物所致HBV阴性患者肝损害的发生率，不影响抗结核药物所致HBV阳性患者肝损害 ......