室壁瘤是心肌梗死常见的并发症之一,通常分为真性和假性室壁瘤两种。真性室壁瘤瘤壁以纤维瘢痕组织为主。假性室壁瘤是左心室壁破裂后,被外面的心包粘连包裹所致。就影像学表现而言,功能性室壁瘤在舒张末期没有局部的外形膨凸,收缩期才出现局部的无运动或矛盾运动。延迟强化序列左室两腔心(左图)及四腔心(右图)可见左室前壁中远段及毗邻室间隔、左室侧壁、下壁、左室心尖部呈透壁性延迟强化,左室心尖部面(*)及室间隔中远段心内膜面(▲)可见附壁充盈缺损信号,此为典型心肌梗死后附壁血栓形成征象。 ......