[治疗]四、马蹄外翻足重建

脊髓灰质炎后遗症马蹄外翻足形成的主要机制及病理特点是胫前肌和(或)胫后肌瘫痪或部分瘫痪，而足的外翻肌尤其是腓骨肌肌力正常所致。临床表现有足跟外翻、前足外展、足下垂，中重度者距骨指向内下，舟骨结节突出，当跟腱和腓骨肌明显短缩后足外翻畸形即固定。足内缘负重，重者仅用足第1跖骨头内侧负重(图8 - 4 -。有些患者站立时看似马蹄很轻，但将足置于中立位，前足有外翻背伸恢复到中立位，跟腱挛缩性马蹄畸形即可显现，这主要是由于前足外展背伸代偿了一部分畸形的缘故。介绍几种临床常用的马蹄外翻足重建手术。有明显骨性畸形改变的 ......