[治疗]（三）第三脑室后部肿瘤的手术治疗

第三脑室后部肿瘤手术难度较大。这些肿瘤最常起源于松果体，在病理上有生殖细胞肿瘤、松果体细胞肿瘤和胶质细胞肿瘤。肿瘤从松果体腺生长，常向背侧扩展而突入四叠体池，这样适合幕下‐小脑上入路或经枕‐天幕入路。除了这些起源于松果体腺的肿瘤外，有一些倾向于向腹侧生长的肿瘤，它们包括室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和起源于中间帆的脑膜瘤。位于第三脑室后部肿瘤如果有明显向侧方或向上生长倾向或扩展，最适合于经纵裂‐胼胝体后部入路。可以借助脑室本身的方便通道进行肿瘤切除，因此只要切开胼胝体进入脑室后，做恰当的暴露就可以切除肿瘤。另外 ......