[治疗]二、手术治疗的麻醉处理

满意的手术前准备是降低重症肌无力患者手术后并发症和死亡率的重要环节。麻醉前应重点检查患者有无延髓支配肌群受累，有无咀嚼和吞咽困难，有无构音障碍和呼吸肌麻痹。确认患者的呕吐反射是否健全，观察其吐出能力和咳嗽的力量。大多数患者需要进行肺功能检查，以确定手术后是否需要机械通气支持。为了避免重症肌无力患者在麻醉恢复期发生呼吸功能衰竭，麻醉医师需要特别注意以下可控制性因素：①肌肉松弛药残余作用。发现呼吸功能异常时首先应查明原因，并针对不同情况妥善进行处理，防止肌肉无力或胆碱能危象的发生。 ......