骨骼损害的原因至今尚未完全阐明,近年认为它可能不是浆细胞直接浸润所致。在浆细胞瘤患者骨髓培养中发现有破骨细胞活化因子存在,并且在病损部位亦发现破骨细胞活性增加,而正常骨髓和恶性淋巴瘤患者的骨髓培养均未发现破骨细胞活化因子。这些结果表明,溶骨性损害及骨质脱钙可能是由于骨髓瘤细胞刺激破骨细胞间接释放破骨细胞活化因子所致。其他常见骨折部位有锁骨、肋骨,亦可多部位骨折。骨髓瘤细胞明显增生,浸润骨骼可形成局部隆起的肿块,从豌豆至核桃大。极少数骨髓瘤患者有骨硬化表现,往往伴有周围神经病的表现、皮肤的改变与内分泌病变, ......