[生理学]三、激素与骨

除甲状旁腺激素、降钙素以外，生长激素、甲状腺素、性激素、肾上腺皮质激素等也直接或间接参与了骨的代谢调控过程。超过生理剂量糖皮质激素抑制成骨作用，促进细胞凋亡。糖皮质激素可直接作用于肾小管上皮细胞，使其减少对钙的重吸收，进一步降低血钙水平，引起继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨吸收增加。糖皮质激素通过抑制脑垂体分泌促肾上腺皮质激素，导致性激素水平下降，其中雌激素水平的减少促进破骨细胞的形成和活性，增加骨吸收。糖皮质激素通过减少维生素D受体数量，引发维生素D作用抵抗，增加肠黏膜对1，25‐（OH）2‐D3的降解， ......