[治疗]第五节 创伤的治疗

清洁伤口，如某些切割伤，可在无菌条件下直接缝合，以达到一期愈合。结肠伤伤口易感染，如仅伤及腹膜外部，未造成腹腔内污染，可酌情作一期缝合。已感染的伤口，清创后充分引流，争取作延期或二期缝合。如因口腔、颌面等创伤,短时间内不能恢复正常进食者，可作鼻饲、空肠或胃造口术，病人消化功能恢复者可给予流食。不能经口和鼻饲时,可用静脉营养，其中支链氨基酸（BCAA）十分重要，其作用不仅是为肌提供能量，而且可通过丙氨酸和谷氨酰胺的合成参与糖异生，并减少蛋白质的分解和增加其合成。 ......