SLE合并心内膜炎首先累及内膜下结缔组织,发生局灶性纤维蛋白样变性,继之淋巴细胞浸润、成纤维细胞增生及纤维变性,新形成的结缔组织可再次产生纤维蛋白样变性。尸检发现,Libman‐Sacks心内膜炎约占50%,其中二尖瓣病变占24%,主动脉瓣病变5%,三尖瓣病变5%,肺动脉瓣病变3%。以二尖瓣损害最常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣罕见,病变也可累及腱索和乳头肌。反复发作,可使瓣膜纤维化、瘢痕形成和钙化,腱索缩短,致瓣膜关闭不全和(或)狭窄,但一般不引起瓣膜功能严重障碍,极少需要手术治疗。严重瓣膜病需手 ......