1993年McNa mara等报道了14例继发性腰椎管狭窄合并退变性髋、膝关节病变患者,关节置换术后又施行了LSS减压术,其中5例关节置换术前就存在关节和腰椎症状,9例术后才出现根性疼痛,关节置换术后出现腰椎症状的平均时间是9.3个月。作者分析认为8例患者关节置换术前均有较严重的髋、膝病变并伴有不同程度的屈曲挛缩畸形,在这种情况下腰椎会保持略前倾的状态,在一定程度上减轻了椎管狭窄症状。从某种意义上来说,相当于椎管容积减少,诱发或加重了已有的椎管狭窄症状。 ......