目前,静脉内输入人重组钠尿肽改善肾功能的机制尚不清楚,其潜在对肾功能有益或有害作用的平衡效应尚未知。由于肾血流对肾功能有很大影响,于是推测输入人重组钠尿肽后肾功能会下降,但在上述研究中肾功能反而有改善。从长期看抑制RAAS系统能保护肾功能,但短期来看,血管紧张素Ⅱ产生减少会使传出动脉舒张并降低肾小球压力、可能会导致肾功能下降。人重组钠尿肽对中心静脉、肾血流动力学、肾脏产生的激素和功能的复杂作用,能解释为什么在一些研究中它会改善肾功能,并且在其他试验中没有发现肾功能恶化。 ......