[治疗]五、选择性肺血管扩张剂

NO通常能有效逆转肺动脉高压，选择性肺动脉扩张剂适用于NO效果不佳和疗效不能巩固者。最常用的选择性肺动脉扩张剂为妥拉苏林，是有效的内皮依赖性血管扩张剂，因体循环血管扩张导致低血压的副作用，限制了其应用，在美国已不再生产。其他扩张剂如硫酸镁能拮抗钙离子进入血管平滑肌细胞，也能改善PPHN患儿氧合，但同样也有低血压副作用，最近研究显示其作用已被否认。腺苷和ATP有NO依赖性肺动脉扩张作用。最近有用bosentom（一种新型内皮‐1受体拮抗剂）成功治疗PPHN报道。 ......