双相障碍混合发作鉴别诊断的最大难点在于它的不稳定性,最具特征性的表现常发生在躁狂的严重阶段。混合发作与精神分裂症和分裂情感性精神障碍的鉴别同躁狂和抑郁。总之,在双相障碍中,幻觉和妄想通常继发于躁狂和抑郁症状,情感症状经常表现突出且有自发缓解期,而精神分裂症和分裂情感性精神症状的幻觉和妄想独立于情感症状,且病程迁延,无自发缓解。表6 - 1导致情感性精神障碍被误诊为精神分裂症的“小陷阱”。 ......