[文献资料]一、历 史 回 顾

Brounwald与Maroko与1974年提出了通过改善心肌氧供和限制心肌细胞“自溶”来限制梗死面积的治疗策略，开创了心肌梗死治疗的新纪元。尽管在心肌再灌注研究中，开始的焦点放在心肌组织的再灌注上，但很快把注意力转到了心外膜血管的开通上，20世纪70年代晚期，Reimer等通过对猪冠状动脉堵塞模型研究发现，梗死面积的大小与心外膜血管闭塞的持续时间直接相关。这一历史性研究精确的解释说明了从“上游心外膜血管开通到下游心肌组织灌注”这一灌注过程的连续性，并且强调AMI治疗策略的最终目标是正常心外膜血流与心肌组 ......