[治疗]第二节 器官保存理论基础

肾脏在保存过程中主要经历热缺血损伤、冷缺血损伤及缺血再灌注损伤。肾脏耐受单纯热缺血的时限为30分钟，但若随后经历冷缺血器官保存，则耐受热缺血时间大大降低。影响肾脏保存的因素很多，包括：保存液的配方，渗透压的高低，肾脏的降温、维持和恢复以及肾脏的保存方式。肾脏离体后氧和各种代谢底物中止供应，氧化磷酸化作用及ATP的含量迅速降低，糖原分解和无氧糖酵解过程则代偿性增强，从而在短时间内能使ATP合成继续进行。进而肾脏植入受者后，血流再通，再灌注时产生的大量氧自由基，炎性介质释放增加，引起移植物细胞及组织损伤，白细 ......