吡嗪酰胺( pyrazinamide )在体内有较强的抑菌作用,疗效较异烟肼、链霉素和利福平弱,但较对氨基水杨酸强。单用极易产生耐药性,与其他抗结核药无交叉耐药性,联合应用且可延缓耐药性的产生。耐药性产生的原因是由于基因突变,使吡嗪酰胺不能转变成吡嗪酸。另外,可能影响了吡嗪酰胺的摄取。吡嗪酰胺经水解成吡嗪酸,随后羟化成主要代谢物5 -羟吡嗪酸。此药尚能抑制尿酸盐排泄,可能诱发急性痛风发作。 ......