急性冠脉综合征( ACS )主要发病机制是不稳定斑块的破裂,促进血小板活化、黏附、凝血酶产生,从而诱发急性血栓形成。斑块本身的因素中包括斑块下脂核的大小、斑块内炎症的程度、纤维帽的厚度和斑块纤维帽内的胶原量。血小板和凝血因子是血栓形成的必需物质,其功能激活是高凝状态的表现,纤溶活性对血栓的结局起着重要的作用。血栓形成完全阻塞血管后,若无足够的侧支,就会发生心肌坏死,且由心内膜向心外膜扩展。ST段抬高的ACS主要演变为Q波型急性心肌梗死( AMI ) ,少数也可发生急性非Q波心肌梗死。 ......