[预防、预后]九、二级预防

AMI患者特别是STEMI患者恢复后可发生再次心肌梗死、心力衰竭及心血管死亡等不良事件，因此出院后科学、合理的二级预防十分重要。在药物干预方面，阿司匹林、 β受体阻滞剂、 ACEI/ARB以及他汀类药物都有大量的循证医学证据，无禁忌证者均应坚持使用，并努力使血压、血脂和血糖指标能够达标。美国糖尿病协会的研究显示，降低血糖水平可以使冠心病的死亡率降低，故糖尿病患者的冠心病二级预防，应予药物降糖治疗，使空腹血糖≤。高血压患者的冠心病二级预防，更要严格控制血压，使SBP ＜ 130mmHg ， DBP ＜ 90 ......