[临床表现]【低血钠的临床表现】

低血钠的临床症状和体征常常是含混和非特异的，常难与其他基础疾病相区别（表19 －3）。低血钠临床表现的严重性取决于钠的绝对值及出现低血钠的速度。最早的症状在胃肠道，出现畏食、恶心、呕吐、肠痉挛、肌无力及肌阵挛。中枢神经系统的表现是最严重的，血钠大于125mmol／L 时一般不出现中枢神经系统症状，但是，随着血钠进一步降低，病人会出现烦躁及精神错乱。 高血容量性低血钠常有凹陷性浮肿及腹水，血压一般不低，心率是可变的。正常血容量性低血钠既没有容量耗竭表现，也没有水肿。这三种低血钠的临床区别见表19 －4。 表 ......