[发病机制]一、药物性肾损害的发病基础及机制

1 ﹒肾脏将体内大部分药物及其代谢产物排出体外，其过程不仅要通过肾小球滤过而且也要通过肾小管的重吸收及分泌。包括：①抗原抗体反应：药物可以半抗原形式与肾组织蛋白成分结合，引起抗体反应而损伤肾脏。药物性肾损害在体液免疫存在的同时，也包含有细胞介导的免疫损伤，这些可通过特殊细胞的单克隆技术而进一步确定所侵入肾间质的具体的细胞。细胞介导的免疫损伤有两种主要途径，T淋巴细胞依赖型高敏反应和T淋巴细胞直接细胞毒作用。如抗癌药物所引起的高尿酸血症、磺胺药物等引起的肾小管内结晶等。 ......