[治疗]第六节 风湿性心脏炎

风湿性心脏炎（rheumatic carditis）为风湿热最重要病变，初次发病约40%～50%有心脏炎，暴发型者心功能很快减退甚至死亡。心脏炎大多先无明显症状，而有关节炎或舞蹈病时检查才发现。心脏炎包括心肌炎、心内膜炎及心包炎。临床表现器质性杂音、心包摩擦音或心包积液及心脏增大，以及心力衰竭。心脏炎日后遗留的瓣膜病的轻重，决定于初发的严重程度及有无预防链球菌感染的严格措施。3 ﹒急性风湿性心脏炎伴有心力衰竭者，必须早期采用大剂量激素治疗，以能迅速抑制风湿的心脏病变，开始可选用静脉滴注地塞米松、或甲泼尼松 ......