钠是血管内影响血浆渗透压的主要离子。血清钠急剧升高将使血浆渗透压急剧升高,血清钠迅速下降也将使血浆渗透压迅速下降。正常情况下钠离子浓度和血管内渗透压以及组织间隙渗透压通过血管膜保持平衡。血清钠的急剧变化将引起自由水进出血管,直到各部分渗透压达到平衡。血清钠急剧下降会引起自由水快速转移到组织间隙,可能导致脑水肿[ 5 ]。基于上述原因,对高钠或低钠患者,特别是在治疗时,应密切观察神经系统功能变化。无论什么情况下,都应在48h以上缓慢逐步纠正血清钠异常,注意机体的整体变化,避免发生矫枉过正[ 8,9 ]。注意 ......