[速览]第十一节 分流性肾炎

脑积水时，为了减轻颅高压采用脑室—心房（或颈静脉）分流术，术后在分流部位发生细菌感染，引起感染后免疫反应介导的肾损害，称为分流性肾炎。Black在1965年报告第一例，至1996年为止，世界上陆续报道了115例分流性肾炎，本病多见于小儿。研究认为：脑室—心房分流术后发生细菌感染，细菌的抗原成分刺激机体产生抗体，抗原抗体免疫复合物沉积于肾脏，激活补体系统而致免疫介导的肾损伤。2 ﹒一旦诊断成立，应拆除分流，不能拆除者应尽可能更换成其他的分流方式，如将脑室—心房分流改成脑室—腹腔分流。良好的预后依赖于早期诊断 ......