[临床表现]二、GERD的不典型表现和食管外表现

临床医生比较熟悉与重视GERD的典型症状与并发症。实际上GERD除了烧心和反流的典型症状外，还可表现为不典型的反流相关胸痛综合征和反流性咳嗽、反流性喉炎、反流性哮喘等食管外表现。熟悉GERD的不典型表现和食管外表现对提高临床诊治水平有重要意义。可能与反流物直接反流入气道刺激黏膜的反流机制和反流物刺激食管黏膜下的化学感受器而引发食管‐气管迷走反射机制有关。24小时食管p H监测显示食管近端酸反流增多，且反流程度和牙侵蚀程度正相关，但和患者主观的口腔内症状严重程度不相关。深入探讨GERD各临床表型的特征、研究 ......