[预防、预后]第三十四章 肾功能不全患者用药注意事项

肾脏既是人体排泄药物及代谢产物的重要器官，又是保持体内环境相对稳定的调节器官。由于肾脏本身结构和功能的特殊性，使其容易成为药物中毒的主要靶器官。肾功能不全时药物的肾脏排泄速率减慢或清除量降低，主要经肾脏排泄的药物及其活性代谢产物易在体内蓄积，使药物的血浆半衰期延长，导致药物的毒副作用发生率明显增高。尿液的p H通过影响药物的解离度而影响肾小管的被动重吸收，酸化尿液使弱酸性药物解离少，重吸收多，弱碱性药物则解离多，重吸收少。因此，临床上在处理药物中毒时，常用改变尿液p H的方法促进药物的排泄，如水杨酸类和巴 ......