[发病机制]【发病机制和病理】

致病菌经各种途径进入血液循环后是否能引起败血症，与致病菌的数量、毒力、人体的免疫防御功能及遗传易感多态性相关。少量病菌进入血液循环后，如人体的免疫功能正常，可迅速被吞噬细胞、中性粒细胞等吞噬而清除，一般无明显毒血症表现。当人体抵抗力因各种慢性病、免疫缺陷等而减弱，或侵入的细菌毒力强、数量多，则细菌可在血液中大量生长繁殖而产生败血症。其中，TNF‐α在革兰阴性杆菌败血症病理生理改变中起关键性作用。有些细菌如化脓性球菌引起的败血症，可形成肺、肝等迁徙性脓肿，并可引起骨髓炎、心内膜炎等。重型败血症可进一步发展为 ......