[速览]第二节 创伤性颞下颌关节盘移位和穿孔

关节盘位于关节凹和髁突之间，附着于关节囊和髁突。单纯的创伤性颞下颌关节盘移位或穿孔引起的盘‐髁复合体损伤少见，多合并于髁突骨折中，特别是髁突矢状骨折，受翼外肌的牵拉，伴骨折块向内下移位。关节盘移位或穿孔，致关节无法行使正常的功能。当穿孔位于双板区或关节盘后带时，可在切开关节下腔后沿穿孔边缘做一楔形切口，连同穿孔外侧的部分组织一并切除。关节盘外侧穿孔，沿穿孔边缘做弧形切除后，将关节盘组织直接拉拢缝合。需要指出，关节盘穿孔在修补完关节盘后，应对同时存在的髁突和关节结节病灶同期治疗。 ......