[鉴别诊断]（一）肿瘤

特别中青年人支气管肺癌多为小细胞肺癌，特征常常是肺门和纵隔淋巴结肿大突出而肺内阴影有时不甚明显。体检发现胸片显示两肺门不对称，右肺门肿大，边界不清，右上叶纹理增重，按肺门淋巴结结核治疗，病情不见好转，胸CT检查显示右肺门淋巴结肿大，气管通畅，纤支镜检查气道黏膜炎症表现，纵隔镜活检为小细胞肺癌。可引起双侧肺门淋巴结肿大，常为对称性，纵隔和支气管旁的淋巴结也常累及。淋巴细胞白血病导致肺门淋巴结肿大较粒细胞白血病多见，患者常有进行性贫血，发热与出血现象常提示为此病，需骨髓细胞学检查或浅表淋巴结活检确诊。 ......