此术式有许多适应证,但远不是退变性脊柱疾病神经减压的最常用方法。除常用于某些伴有特殊病理改变的颈椎病,如局灶性后纵韧带骨化、椎体后缘骨赘较大等情况外,也可用于某些椎体病变(如骨折、结核、良性肿瘤或需姑息切除的恶性肿瘤等)的切除。在病变椎体相邻上方和下方椎体上拧入椎间撑开器螺钉并在撑开两个椎体间隙的情况下行椎间盘切除,当脊髓受压存在时应避免过度撑开。此时宜先保留椎体后缘,当其余骨质切除后,彻底清除相邻的下位椎间盘组织并显露出欲切除椎体的后下缘,再用刮匙将残存的椎体后缘骨质逐渐进行切除。 ......