[治疗]第四节　手术治疗

椎动脉的常见病变有栓塞、粥样硬化、夹层、大动脉炎、巨细胞性动脉炎、纤维肌发育不良、外压性改变及钝性或锐性创伤，从而引起VBI的症状。椎动脉解剖上分为4段（ V1 ～ V4 ） ， V2段走行于颈椎旁，为骨性结构阻挡， V4段位于颅内，显露难度很大，因此外科手术主要集中在V1和V3段。远段椎动脉也可借助颈外动脉进行血管重建，可将颈外动脉直接移植到椎动脉远段上，也可在颈外动脉与椎动脉远段间行旁路移植术。血管腔内技术目前发展很快，从目前的临床资料来看，其前景看好，但仍需长期随访并积累经验。 ......