将出入量种类及数值记录在相应内容栏内。病情观察记录要保持连续性,因1个住院病人在住院期间可能接受了多名护士的护理,同样护理记录也由不同护士记录,但是记录内容要前后连贯,前边的问题,在后边的记录中应有后续的观察和说明记录,保障护理记录信息的完整。记录内容应该保持医护一致性,即为责任护士记录情况与主管医生病程记录病人的情况相一致,而不是存在矛盾的内容。8 .记录频次日间( 7Am ~ 7Pm )至少每2小时记录一次病情记录,夜间( 7Pm ~ 7Am )至少每4小时记录一次病情记录,病情变化随时记录。 ......