[诊断]5﹒4 听神经瘤诊断与鉴别诊断

典型的听神经瘤具有以下特点：①早期症状多由听神经的前庭神经及耳蜗神经损害开始，表现为眩晕、进行性单侧听力减退伴以耳鸣。头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状以及吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等后组颅神经损害表现。根据病人典型的病情演变过程及具体表现，听神经瘤诊断并不困难。但问题的关键在于听神经瘤的早期诊断。最好能在前庭神经和耳蜗神经受损的“耳科”阶段或肿瘤局限在内听道时就能做出准确的诊断，以便能够提高听神经瘤的全切除率，减少手术危险性，使面神经、听神经功能得以最大可能的保留。应进行听力和前庭功能检查，以 ......