[文献资料]三、医院医保管理的实施

医院获得医疗保险定点医疗机构资格以后，医疗保险经办机构与定点医疗机构定期签订《医疗保险服务协议》 ，通过费用支付结算审核、各种医保审批、日常和年度监督检查等方式，对医院医疗服务进行全方位的监督和管理，既有事前准入管理、事中过程管理，也有事后监督检查。医院本身受到卫生系统、社保系统、物价部门等多个行政部门的管理和监督，各部门根据自身管理需要自行制定政策，而这些管理办法和管理指标常常不一致。医院医保管理的范围涉及医院内部的多个科室、多个专业、多个环节。这些因素都使医院医保管理工作的难度加大。医院医保管理者应重 ......