[概述]二、孕妇乙型肝炎的临床问题

无论急性或慢性乙型肝炎，孕妇与非孕育龄妇女临床表现和病程经过均无明显差异。病情预后也无不同，只是妊娠末期急性加剧（exacerbation）的病例分娩时可能发生大出血。预防：与HBV感染者密切接触的孕妇需HB疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合预防。对肝炎：对肝炎的处理与非孕妇的原则相同，但药物可能对胎儿致畸，应用要特别谨慎。如已达妊娠末期，则以自然分娩为好，但分娩时令产妇尽量不要用力，可用产钳以缩短产程，要防止产后出血。肝硬化的孕妇较多发生上消化道出血，静脉滴注血管加压素可引起早产，应尽可能避免。产 ......