四、老年期的全科医疗照顾

老年医疗保健工作涉及多个部门和团体，全科医生应积极发展社区一级的老年健康服务队伍。社区卫生服务中心（站）承担主要老年期健康服务的同时，主动吸纳和支持社区其他社会医疗保健机构和社会团体包括老人护理院、敬老院、疗养院、老年活动中心、老年学校、慈善机构等，形成多个部门合作。二、三级老年保健、医疗机构的协作与配合，完善老年病人的转、会诊制度和卫生服务机制。积极开展社区调查，了解社区存在的主要老年健康问题，动员社区资源，对社区常见老年健康问题进行分级管理。注重社区老年信息收集评估，制订社区老年工作计划等。 ......