[预防、预后]六、预防

预防粘连的两个主要方针是：改良手术操作和应用辅助治疗。关腹前将大网膜置于小肠前，使粘连在网膜和切口间形成，减轻小肠粘连。粘连错综复杂的机制提供了多种药物干扰的机会，但药物治疗面临两个主要障碍：首先必须找到将药物投放到需要的地方，如全身应用纤溶药抗粘连，可致出血并发症等，而且腹膜吸收很快使半衰期短的药物腹腔内给药效果不佳。其次抗粘连药应特异性地对抗粘连，而不影响伤口的正常愈合，不幸的是粘连形成的许多过程，如渗出、凝血、成纤维细胞活性和增殖等，同时也是正常再上皮化的过程。 ......