[病理学]第6章 急性肺栓塞的病理和病理生理

肺栓塞的病理学所见，需从堵塞肺血管床范围的大小和时间长短两个方面来考虑。肺弹性动脉水平的血栓常可见到，其起源是由静脉回流的血栓堵塞，在弹性动脉水平的栓塞可造成血管内腔完全阻塞，之后发生机化、纤维化，使血管内腔发生变化。直径1mm以下的肺肌性小动脉内发现血栓，是栓塞还是血栓形成，以病理学来区分是困难的，偶尔可在小动脉水平发现新鲜血栓。这种少见的原因可能是纤维细胞从中膜越过内弹性板，进入附着于血管内膜的血栓内，形成胶原纤维、弹性纤维，最终血栓被机化，肺动脉腔内常常可见到纤维增生物，反复发生的小动脉栓塞见图6‐ ......