[治疗]第二节 呼吸机相关性肺炎的诊断

目前尚缺乏VAP的标准诊断，本节将介绍HAP的诊断问题。诊断HAP的金标准是肺组织活检的病理结果，但临床难以推广。医院内获得性支气管‐肺部感染的存在和程度，应依靠直接观察患者所获得的资料，实验室和其他辅助诊断，如显微镜检查、病原体培养、抗原‐抗体和X线检查等及时做出判断。美国疾病控制中心（CDC）1988年的诊断标准与上述标准有相似之处，特点是强调体检和X线胸片的表现，而且将肺炎与其他下呼吸道感染（支气管炎、气管支气管炎、细支气管炎、气管炎、肺脓肿和脓胸）分开。另外，临床肺部感染评分（clinical p ......