随着糖尿病的发病增加,胆道病人伴糖尿病者越来越多。昆明医学院附属第二医院近三年因胆道疾患住院病人中糖尿病人占8%左右。糖尿病常有高血脂、低蛋白、维生素缺乏,对手术的耐受力差,危险性大。容易并发化脓性感染和败血症。麻醉和手术创伤的应激反应会促使ACT H、皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素和高血糖素增加,血糖进一步升高,糖代谢紊乱,血内酮体增多。糖尿病人容易发生水、电解质和酸碱平衡失调、脱水、酮中毒。因此糖尿病人应在术前充分准备,控制血糖接近正常范围。出现重症糖尿病酸中毒,酮中毒时最好请内分泌专科医 ......