由于使用含AA中草药的剂量和时间不同,各国报道的临床表现差异很大。国内报道还有表现为急性肾衰竭的病例,多为短时间内超剂量使用含AA中草药。根据现有的临床和病理资料,AAN至少可分为三种类型,各类型的主要临床和病理表现以下(140,145,146)。病理表现为弥漫性少细胞性肾间质纤维化。光镜检查见肾间质为多灶或大片状纤维化,病变部位炎症细胞少,部分病例可见少量散在或小灶状淋巴细胞、单核细胞浸润,肾小管呈多灶或大片状萎缩。电镜检查在肾间质可见束状胶原纤维,肾小管基膜增厚、皱缩,肾小球基膜皱缩及节段性增厚,毛细 ......