[速览]十一、视神经外伤

眼眶、眼球及头颅的机械性外伤，可导致视神经受损，由于作用部位及损伤程度不同，可以造成视神经挫伤，视神经断裂或视神经撕脱。视神经挫伤可发生于眶内段或管内段，偶见颅内段挫伤者。眶内段挫伤视力可以很快恢复，但管内段挫伤预后较差。不能合作检查视力的小儿可以靠瞳孔检查判断，视力严重受损时表现为视神经挫伤眼的瞳孔直接光反射迟钝或消失，而间接光反射正常。另外严重的视神经挫伤会发生下行性视神经萎缩，发生时间为：眶内段2～4周，管内段1～3月。目前对视神经完全撕脱无特殊治疗，部分撕脱者可用Vit类及能量合剂等，但效果不理想 ......