[治疗]二、踝关节陈旧骨折

骨折时间超过3周，称为陈旧骨折。如此时踝穴没有恢复正常的解剖关系，与距骨关节面不能良好的匹配，胫腓骨的力线紊乱，将导致早期的踝关节创伤性关节炎。所以须行切开，清除骨折端及关节内的肉芽组织，重新复位各种结构，坚强内固定。除非踝关节已出现明显的关节炎表现，否则不应过早决定施行踝关节融合术或人工踝关节置换术。但陈旧骨折须行踝关节三维重建CT检查以明确关节面的骨折情况。3 ﹒处理后踝骨折外翻踝关节牵拉胫骨远端使之自内侧切口脱出，直视下处理后踝骨折块。踝关节陈旧骨折时，软骨损伤进一步加重，增加了创伤性关节炎的发生率 ......